原文：趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数；浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。
这段描述是对趺阳脉（足背动脉）特定脉象及其对应病症的阐述。在中医理论中，脉象是诊断疾病的重要依据之一，不同的脉象反映了人体内部不同的生理病理状态。
“趺阳脉浮而涩”，这里的“浮”指的是脉象轻按即得，表明胃气强盛，胃阳偏亢；“涩”则是指脉象往来艰涩不畅，如同轻刀刮竹，这通常反映了体内津液亏损，或气血运行不畅。在中医看来，胃为水谷之海，主受纳和腐熟水谷，胃气强盛本为正常，但若胃阳偏亢，则可能灼伤津液，导致小便频数，即“涩则小便数”。
“浮涩相搏，大便则硬”，这里的“相搏”可以理解为两种脉象相互作用的结果。胃阳偏亢与津液亏损相互作用，使得肠道失润，大便干燥坚硬。这种情况在中医中被称为“脾约”，即脾的运化功能受到约束，不能将水液正常输布到肠道，导致便秘。
“麻子仁丸主之”，则是指对于上述病症，治疗应以麻子仁丸为主方。麻子仁丸具有润肠通便、滋养津液的功效，适用于胃热津亏所致的便秘。
通过描述趺阳脉的脉象变化，揭示了胃阳偏亢、津液亏损导致便秘的病理机制，并给出了相应的治疗原则。在中医临床实践中，对于类似病症的辨识和治疗，需要综合考虑患者的全身症状、舌脉表现等多方面因素，以做出准确的诊断和合理的治疗方案。
麻子仁丸方
原文：麻子仁二升芍药半斤枳实半斤(炙)大黄一斤(去皮)厚朴一尺(炙，去皮)杏仁一升(去皮尖，熬，别作脂)
这几位药材，正是方剂麻子仁丸的主要组成部分。麻子仁丸，源于《伤寒论》，是治疗便秘的经典方剂之一，尤其适用于肠胃燥热、津液不足所致的便秘。下面，我将逐一为你介绍这些药材及其在麻子仁丸中的作用。
1.麻子仁：二升。麻子仁，即火麻仁，具有润肠通便的功效。它富含油脂，能够滋养肠道，促进肠道蠕动，从而缓解便秘。在麻子仁丸中，麻子仁是君药，起主要治疗作用。
麻子仁，这一中药材，在中医领域有着广泛的应用，其药性独特，功效显著。下面，我将从几个方面对麻子仁的药性进行详细阐述。
一、基本属性
麻子仁，别名为火麻仁、大麻子、麻仁等，为桑科大麻属植物大麻的干燥成熟果实。它味甘，性平，归脾、胃、大肠经。这些基本属性决定了麻子仁在中医理论中的定位和应用方向。
二、主要功效
1.润肠通便：麻子仁质润多脂，能润肠通便，是治疗肠燥便秘的常用药。它适用于老人、产妇及体弱津血不足者的肠燥便秘之症，具有滋养补虚的作用。这一功效使得麻子仁在中医临床中备受推崇。
2.利水消肿：麻子仁还具有利水消肿的功效，可用于治疗小便不利、脚气浮肿等病症。这一作用虽然不如润肠通便那么显著，但在特定情况下也能发挥重要作用。
3.其他功效：此外，麻子仁还具有泻下、抗氧化、抗衰老、提高免疫等作用。这些作用使得麻子仁在中医临床中的应用更加广泛。
三、用药注意事项
虽然麻子仁具有诸多功效，但并非人人适用。脾胃虚弱、大便溏泄者需避免食用麻子仁。此外，若未遵医嘱擅自服用麻子仁，可能会出现腹泻、加重肾脏负担、中毒反应等副作用。因此，在使用麻子仁时，务必遵循医嘱，确保用药安全有效。
四、药物配伍
麻子仁多与其他药物配伍应用来治疗疾病。具体组方应由医生根据患者病情、体质、合用药物情况等制定。常见的配伍药物有地黄、桃仁、郁李仁等，这些药物与麻子仁协同作用，能够增强治疗效果。
2.芍药：半斤。这里指的是白芍，具有养血敛阴、柔肝止痛的功效。在麻子仁丸中，芍药能够辅助麻子仁润肠通便，同时能够缓解因便秘引起的腹痛等症状。
3.枳实：半斤（炙）。枳实具有破气消积、化痰除痞的功效。炙枳实能够增强其行气作用，帮助肠道排气通便。在麻子仁丸中，枳实与大黄、厚朴等药物相伍，共同发挥行气导滞的作用。
4.大黄：一斤（去皮）。大黄是泻下药中的猛将，具有泻下攻积、清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经的功效。在麻子仁丸中，大黄能够清热泻火，润肠通便，是治疗便秘的关键药物之一。但需要注意的是，大黄药性峻猛，不宜过量使用。
5.厚朴：一尺（炙，去皮）。厚朴具有行气消积、燥湿除满的功效。炙厚朴能够增强其行气作用，帮助肠道排气通便。在麻子仁丸中，厚朴与枳实相伍，共同发挥行气导滞的作用。
6.杏仁：一升（去皮尖，熬，别作脂）。杏仁具有止咳平喘、润肠通便的功效。在麻子仁丸中，杏仁能够润肺通便，同时其富含的油脂也能够滋养肠道，促进肠道蠕动。但需要注意的是，这里的杏仁需要去皮尖并熬制成脂状使用。
麻子仁丸中的这些药物相互配伍，共同发挥润肠通便、行气导滞的作用，适用于肠胃燥热、津液不足所致的便秘。但需要注意的是，使用麻子仁丸时应遵医嘱，根据自身病情合理用药，避免过量使用或滥用药物。
原文：上六味，蜜和丸如梧桐子大。饮服十丸，日三服，渐加，以知为度。
这段描述出自中医方剂的制作与服用方法。首先，我们来看“上六味，蜜和丸如梧桐子大”。这里的“上六味”指的是前面提到的六种药材：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁），而“蜜和丸如梧桐子大”则是指将这六种药材研磨成粉后，用蜂蜜调和制成如梧桐子大小的丸剂。
蜂蜜在这里起到了多重作用：一是作为赋形剂，帮助药材粉末成型为丸；二是蜂蜜本身具有滋润、缓急、补中的功效，能够增强方剂的整体效果；三是蜂蜜还能够调和药性，使方剂更加平和，减少对胃肠道的刺激。
接下来，“饮服十丸，日三服，渐加，以知为度”。这句话描述了方剂的服用方法：每次用温开水送服十丸，一天服用三次。同时，根据病情和个体差异，可以逐渐增加每次的服用量，直到达到治疗效果为止（“以知为度”即指达到治疗效果时为止）。
这种服用方法体现了中医的个体化治疗原则。每个人的体质、病情都是不同的，因此需要根据具体情况调整方剂的剂量和服用方法。同时，也强调了逐渐加量的重要性，避免一次性服用过多导致不良反应。
需要注意的是，虽然方剂的制作和服用方法看似简单，但实际上需要严格遵循中医理论和医师的指导。不同的药材具有不同的药性和功效，相互之间的配伍关系也十分复杂。因此，在制作和服用方剂时，一定要咨询专业医师的意见，确保用药安全有效。
读书三件事：阅读，收藏，加打赏！